医师报讯（通讯员 张睿）近日，河北医科大学第三医院（以下简称“河北医大三院”）创伤急救中心成功完成一例高难度双侧小腿断肢再植手术，为一名双腿离断的患者保住了肢体，再次彰显了医院在严重创伤救治领域的雄厚实力与丰富经验。
不久前，一名53岁男性患者不慎被铲车铲伤，导致左小腿完全离断、右小腿仅部分皮肉连接，伤情极其危重。紧急送至河北医大三院后，创伤急救中心赵阔医生第一时间接诊，迅速进行紧急处理。医护团队果断采用“干燥冷藏法”妥善保存离体断肢，为后续再植手术争取了宝贵时间。
时间就是生命，肢体存活的机会更是以分钟计算。创伤急救中心与急诊科医护人员迅速响应，立即对患者进行生命体征监测，并及时予以止痛等对症支持治疗，使患者生命体征逐步趋于平稳。考虑到患者为青壮年，肢体功能的保留对其未来生活质量至关重要，医院决定争分夺秒开展断肢再植手术。
为确保手术成功，医院启动应急机制。河北医大三院院长侯志勇和创伤急救中心主任医师马利杰第一时间掌握病情，并组织多学科专家进行会诊。在侯志勇院长的指挥下，手术团队迅速制定周密方案，开通绿色通道，第三手术室与麻醉一科迅速完成术前准备，患者在完成必要检查后，被及时送入手术室。
由于患者为双侧小腿离断，手术难度极大，需由两组手术团队同步进行操作。在马利杰主任医师现场指导下，赵阔、张志昂两位医生分别带领团队成员李文骁、庞紫博、王若宇等医生，分左右两侧展开再植手术。详细探查发现，患者左小腿于中下段完全离断，右小腿大部离断，仅残留少量皮肤与小腿后侧肌群相连，双侧断面污染重，骨质毁损多，血管、神经等软组织损伤严重。
面对复杂伤势，手术团队沉着应对，按预定方案有序推进，对双侧胫腓骨断端进行截骨并实施外固定，通过适当缩短小腿以保证血管吻合无张力，同时精心修复血管神经，并尽可能利用残留神经重建部分功能，确保修复组织有良好覆盖。经过连续6个小时的精细操作，成功将患者离断的双侧小腿再植成活。
手术成功只是第一步，术后管理同样关键。侯志勇院长、马利杰主任医师多次到病房查看患者恢复情况，并特别叮嘱主管医生密切监测患者肾功能变化，及时纠正贫血，必要时进行血液净化治疗，全力保障患者术后安全。值得欣慰的是，患者再植肢体血运良好，部分神经支配区感觉已开始恢复，生命体征平稳，已顺利出院。
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